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编号:13046320
连续硬膜外分娩镇痛对初产妇产后压力性尿失禁的影响(3)
http://www.100md.com 2017年6月15日 《中国现代医生》 2017年第17期
     研究表明[6,7],分娩过程中由于子宫肌肉阵发性收缩,机体伤害性感受器感受到刺激会产生神经冲动,神经冲动沿着传导速度快的粗直径有髓鞘的Aδ神经纤维(传导锐痛、刺痛)及传导速度慢的细直径无髓鞘的C类神经纤维(传导钝痛、内脏痛)传递至脊髓后角,兴奋中枢神经系统而产生疼痛感觉。分娩疼痛的发生会刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴引起一系列生理变化(母胎间血氧交换与运送障碍、母体心脏负荷加重等),诱发各种产科并发症发生,并导致产后出血、新生儿窒息等不良妊娠结局,或者造成初产妇严重的畏惧心理,缺乏顺产信心,可导致无指征剖宫产率明显上升[8,9]。目前,临床上减轻产妇分娩疼痛的方法较多,有药物镇痛、音乐疗法、改良式呼吸镇痛法、水中分娩或者自由体位分娩等[10],其中药物镇痛为首选,是指采用具有镇痛镇静作用的药物,使患者可逆性意识丧失、无痛、遗忘和一定程度的肌肉松弛,避免伤害性刺激作用于机体后所产生的一系列复杂的生理和心理变化 ......
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