2 骨折愈合的影响因素

    2.1 全身因素

    骨折愈合的全身因素包括吸烟史、激素(如甲状腺激素、皮质类激素及性激素等)、全身综合营养状态、骨质疏松症等、是影响骨折愈合的非主要影响因素。

    2.2 局部因素

    骨折愈合的局部因素众多，大致可分为有利影响因素与不利影响因素：(1)有利性因素：局部血液供应良好，骨折端局部受伤较轻或稳定性好，局部生长因子数，局部生理符合等。(2)不利性因素：局部血液供应不良，骨折端局部受伤较重或稳定性欠佳，局部有感染或骨髓病变，局部肿瘤影响，手术治疗后造成的内置物过大、排斥反应、植骨量不足引起的局部愈合障碍等因素。

    2.3 药物因素

    西方的学者们认为骨折愈合是自然的过程，没有药物可以促进骨折的愈合，但在骨折愈合初期阶段，由于炎症反应的存在，抗炎药物如吲哚美辛、阿司匹林等确实可以通过影响血管扩张进与局部血氧供应来影响骨折愈合，另外四环素类、皮质酮类、抗凝药及抗肿瘤药物均能影响骨折愈合；中药对骨折的治疗在我国历史上屡见不鲜，国内学者经过大量实验研究发现，中成药如丹参、当归、肉桂、煅狗骨与麦饭石等单方药或益气化瘀剂、接骨散、益气活血汤、理气活血剂、生肌象皮药膏等复方药剂具有促进骨折愈合的功效[4-11] ......