宫腔粘连(intrauterine adhesion，IUA)是指因宫腔手术操作或因放射线、感染等造成子宫内膜基底层损伤、子宫内膜纤维化及粘连带的形成，导致宫腔部分或全部闭锁[1]。根据子宫内膜损伤的部位、面积及程度不同，患者可表现为月经异常、周期性下腹痛、继发不孕及异常妊娠等[2]。宫腔镜下宫腔粘连分离术是治疗宫腔粘连的标准治疗方案[3]，可于直视下针对性有效分离宫腔粘连部位，最大程度使宫腔形态恢复正常，但对于重度宫腔粘连的患者而言，基底层损伤重，术后对雌激素反应欠佳，其术后再粘连率高达48%～62.5%[4]，且治疗时间长，效果不理想，严重影响患者的生育能力。因此，预防重度宫腔粘连术后再粘连对于患者的治疗尤为重要。目前重度宫腔粘连的治疗多为综合治疗，宫腔粘连分离术后屏障治疗是预防再粘连的关键，与雌孕激素促进子宫内膜修复相辅相成。本研究在常规治疗的基础上，运用迪康膜联合充水球囊的方案，与未放置迪康膜的组别相比较，探讨使用迪康膜在预防重度宫腔粘连分离术后再粘连的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年1月～2016年12月在江苏省常州市妇幼保健院就诊的经宫腔镜检查诊断为重度宫腔粘连的患者60例 ......