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编号:13095173
右美托咪定复合罗哌卡因切口浸润增强后腹腔镜手术镇痛的效果(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国现代医生》 2017年第18期
     [Key words] Dexmedetomidine; Ropivacaine; Retroperitoneal laparoscopic surgery; Postoperative analgesia

    后腹腔镜手术具有切口小、损伤小、出血少、恢复快等优点,在泌尿外科的使用越来越广泛。术后选用罗哌卡因局部浸润麻醉[1]联合阿片类药物用于术后镇痛,阿片类药物副作用较多,如恶心呕吐、呼吸抑制、药物成瘾等[2,3],在一定程度上限制了其在临床上的使用,若能增强局部浸润麻醉的镇痛效果,可减少术后阿片类药物的用量以及副作用的发生[4]。

    右美托咪定是一种高效、高选择性α2肾上腺素能受体(α2AR)激动剂,具有镇静、催眠、镇痛、抗焦虑、抗寒战、抗交感的作用[5-7],其给药途径多样化[8]。近年来,研究者开始探索右美托咪定和局麻药行神经阻滞及局部浸润的有效性和安全性,局部给药后,右美托咪定可以进入血液循环、扩散至脑脊液,作用于中枢神经元α2AR直接产生镇痛镇静作用[4,9],并激活血管平滑肌细胞α2B受体,引起微血管收缩,延缓药物吸收,可产生局麻药效应[10]。本研究拟评价右美托咪定复合罗哌卡因切口浸润在泌尿外科患者行后腹腔镜手术后镇痛的效果 ......
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