1.3 多胎妊娠

    近年来随着孕妇年龄的增高和辅助生殖技术的发展，多胎妊娠的发生率明显升高。欧洲曾有报道，采用辅助生殖技术双胎发生率为22.70%[14]。国外有学者对1271 例多胎妊娠孕妇的研究发现，早产的发生率高达66.5%，其中早产低体重儿的发生率为22.7%[15]。另有研究表明，约40%的双胎在母孕37周前会产生自发性早产或胎膜早破[16]。由此可见，多胎妊娠明显增加了早产低体重儿的发生率。

    多胎妊娠导致早产的原因有很多，多因子宫过度膨胀、胎膜早破或宫腔压力过高所致。它不仅影响胎儿的生长发育，还能导致孕妇HDCP、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血等并发症[8]。所以，我们应该合理开展辅助生殖技术，同时减少促排卵药物的滥用。应加强确诊的多胎妊娠孕妇的休息及营养管理，注意胎儿监护，尽可能减少LBWI及其并发症的发生。

    1.4 孕产妇营养因素与贫血

    胎儿生长发育较快时期是妊娠中晚期，如此时孕母营养不良，体重增加缓慢，胎儿所需要的热量、蛋白质、维生素不足，胎儿的生长发育会落后，造成LBWI或足月小样儿[8]。一些调查显示，我国许多城市的居民近一半的孕妇铁、锌、维生素A、维生素B1 等摄入不足 ......