1.2 治疗方法

    对照组患者给予面罩吸氧及常规药物治疗，包括正性肌力药物、利尿剂、镇静剂、肾上腺素及硝酸甘油等。对症治疗水电解质及酸碱平衡紊乱、心律/心率异常。在对照组的基础上，观察组应用无创机械通气，通气设备选择美国伟康 Synchrony 型 Bi-PAP 呼吸机，采用口鼻面罩，通气模式选择S/T模式，参数如下：IP：12～18 cmH2O；EP：4～10 cmH2O；氧浓度：35%～45%；BR：14～18 次/min。根据患者血气分析结果调节参数，保持动脉氧饱和度(SaO2)90%以上。治疗过程中对两组生命体征进行监测，密切观察患者病情变化，注意排痰，维持呼吸道通畅，备齐抢救器材和药物，及时处理突发情况。对有以下情况者，转为有创通气(气管切开或气管插管)：通气 2 h 后，呼吸困难加重或血气指标(PaO2<40 mmHg，pH<7.30，PaCO2下降<16%)；因缺氧出现烦躁不安；出现低血压及严重心律失常等；气道分泌增多，引流困难。

    1.3 觀察指标

    观察并比较两组患者治疗效果及血气分析结果[pH值 ......