外泌体在乳腺癌中的研究进展(3)
5 导致乳腺癌治疗耐受的绊脚石治疗耐受一直是乳腺癌治疗中的难题。多项研究结果提示乳腺癌治疗耐受是多种因素联合作用的结果：肿瘤干细胞可能与乳腺癌患者的放疗耐受相关[25-26]，肿瘤相关的miRNA、蛋白质和细胞传导通路异常都可以导致乳腺癌的化疗耐药[27-28]，而HER-2阳性患者出现靶向药物赫赛汀的治疗耐受，可能与肿瘤成纤维细胞有关，后者通过上调肿瘤干细胞的增殖，并同时激活多种信号通路导致治疗耐药。
外泌体通过在肿瘤细胞和基质细胞间转运也会影响治疗效果。Boelens MC等[29]认为外泌体经NOTCH3通路从细胞外基质向肿瘤细胞传递信号，上调干扰素相关DNA损伤耐受的信号，同时增强NOTCH靶基因的转录，通过增加乳腺癌细胞治疗耐受的区间最终引起化疗和放疗耐受。Eldh M等[30]认为慢性的缺氧条件可刺激外泌体的释放，DNA损伤修复通路被改变，引起DNA错误修复或遗传不稳定性，也是导致放疗耐受的原因之一。Chen WX等[31]通过研究已出现耐药的Exo-BCa ......
您现在查看是摘要页，全文长 3885 字符。