本研究结果显示，术毕时观察组PT、血栓弹力图R值、k值均显著高于对照组(P<0.05)，与Murphy GJ等[14]、倪宏云等[15]研究一致，提示采用自体血液回输技术对CPB心脏手术患者进行输血可能在一定程度上对机体凝血功能造成影响。究其原因可能与回输血液中仍残留少数肝素有关。体外循环机器残余的血中，含有大量肝素，其次，自体血液回收机也是采用肝素抗凝。即便采用5倍量的生理盐水进行洗涤，仍无法将肝素完全洗净。残余的肝素会影响机体的血小板功能。其次，自体血液回输技术洗涤出来的血为浓缩红细胞，血中的PLT和凝血因子及蛋白均被洗涤液带走，也可导致稀释性凝血障碍。有报道顯示，自体血液回收机可采用枸橼酸抗凝以改善肝素残余的发生，但枸橼酸亦有可能导致低钙血症及乳酸增加，因此这有待今后进一步的研究 ......