3 讨论

    加速康复外科这一概念由2002年Henrik Kehlet等初次提出发展至今，已取得了飞速发展，2010年欧洲成立了ERAS学会，召开了多次国际性学术会议，并制定了ERAS的专家共识与指南[4-7]。最近几年，加速康复外科技术在国内的应用与推广已迅速迈入快车道，2015年我国成立了ERAS协作组，发布《结直肠手术应用加速康复外科中国专家共识(2015版)》[8]，在南京召开了第一届ERAS全国大会，2016年国家卫生计生委医管中心成立了加速康复外科专家委员会，这标志着我国加速康复外科技术的推广及普及将更规范更高效。

    腹腔镜胆囊切除术虽然具有创伤小、出血少、恢复快等优点，但患者仍然对手术风险及并发症存在担忧，围手术期心理应激反应明显偏高，部分患者出现严重的焦虑、抑郁等不良情绪，严重影响患者围手术期的生活质量及康复速度[9]。研究表明，心理应激反应过高可以导致冠状动脉痉挛，诱发心绞痛及心肌梗死、甚至猝死等不良事件的发生[10]，积极的心理安慰与疏导可以帮助患者稳定情绪，降低应激反应[11]。加速康复外科技术充分考虑到了这一点，从患者入院时，即对患者进行充分的心理安慰与心理疏导，帮助患者适应医院的环境 ......