2.2.3 5年生存期评价 8篇文献5年生存期异质性检验结果显示具有同质性(P=0.24；I2=24%)，采用固定效应模型，合并结果表明在常规手术治疗基础上，联合免疫治疗能明显提高肾细胞癌患者5年生存期，其合并统计量为OR(95%CI)=2.77(1.94～3.95)，P<0.01(图5)；漏斗图各点分布对称性尚可，提示本研究发表偏倚度较小，文献纳入得当(图6)。

    2.2.4 亚组分析 在单纯手术与联合免疫治疗对肾细胞癌患者生成期影响的11篇纳入文献[8-18]中，选取含有对生存期Robson分期分层分析且数据完整的文献3篇[16-18]，提取Robson分期信息资料，按Robson分期早期(Ⅰ期、Ⅱ期)和晚期(Ⅲ期)3年和5年的生存期进行分层分析，发现Robson早期和晚期的3年生存期联合免疫治疗组与单纯手术治疗组生存期差异无统计学意义(3年早期的OR=2.07，95%CI：0.85～5.06；3年晚期的OR=2.58，95%CI：0.99～6.73)，而Robson早期和晚期的5年生存期联合免疫治疗组与单纯手术治疗组差异具有统计学意义(5年早期的OR=2.52 ......