股骨头坏死后骨盆倾斜角度对人工髋关节置换后功能的影响(2)
选取我院于2015年8月~2016年7月期间收治的75例患侧盆下型骨盆倾斜股骨头坏死患者为研究对象,所有患者均经影像学检查确诊,其中男40例,女35例;年龄32~78岁,平均(58.8±3.7)岁;病程2~26年,平均(18.8±2.5)年;临床表现:患肢功能障碍32例,髋关节疼痛52例,双下肢不等长5例,跛行17例;其中长期酗酒者22例,伴风湿性疾病长期使用激素者9例,有股骨颈骨折史19例。根据骨盆倾斜角度分为3型,Ⅰ型(<3°)33例,Ⅱ型(3°~6°)32例,Ⅲ型(>6°)10例。所有患者均对本研究知情,并自愿签署知情同意书。1.2 方法
所有患者均接受人工髋关节置换术治疗,具体措施如下:对患者实施硬膜外麻醉,手术体位为健侧卧位,取后外侧行长约10 cm切口,对肌肉等软组织进行分离,将患髋暴露出来。将小转子上方10~15 mm处作为基本截骨平面,可按照患肢短缩情况进行微调。将患髋极度屈曲,脱出股骨头,对髋臼内增生骨质与软组织进行清除,髋臼磨削器方向根据骨盆倾斜角度变大程度对髋臼外展角度进行减少,直至真臼,将聚乙烯内衬及大直径金属臼杯置入其中。对髓腔进行清洗,置入股骨柄(生物柄32例,骨水泥柄43例) ......
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