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编号:13092766
全麻联合硬膜外麻醉用于老年腹部外科手术患者中的效果观察(3)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国现代医生》 2017年第20期
     全麻联合硬膜外麻醉对手术创伤的应激反应明显减轻,对循环功能影响少且相对稳定,全麻药用量少,患者苏醒迅速,术毕清醒拔管时间明显缩短;其中,硬膜外阻滞可阻断损伤部位的传入刺激,阻滞支配肾上腺髓质的交感神经,降低儿茶酚胺水平,从而可减轻围手术期应激反应的强度。硬膜外麻醉具有延续镇痛的作用,患者术后的烦躁发生率低,同时还可减轻术后疼痛[16-18]。霍大勇[19]将300例行腹部手术的老年患者随机分为两组,实验组选择全身麻醉复合硬膜外麻,而对照组实行单纯全身麻醉。结果显示,实验组患者麻醉恢复的速度比对照组快;实验组患者术中血压降低程度及麻醉用药剂量少于对照组,说明老年患者行腹部手术选择全麻复合硬膜外阻滞的麻醉方式不仅可以减少麻醉药的用量,且可以达到良好的肌松等麻醉效果。

    本研究将84例老年腹部外科手术患者随机分为两组,对照组采用全身麻醉,联合组在对照组基础上联合硬膜外麻醉。结果显示,联合组的麻醉优良率95.2%,显著高于对照组的71.4%。且联合组插管时、手术开始时、拨管时的SBP水平均显著低于麻醉前,且显著低于对照组,联合组插管时、手术开始时的HR显著低于麻醉前及拔管时及对照组 ......
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