本研究中，观察组治疗效果均明显高于对照组，表示米非司酮联合甲氨蝶呤可有效提高治疗效果，明显改善其临床症状。分析其原因为甲氨蝶呤可抑制滋养细胞活性，米非司酮抗孕激素活性较强，联合使用可加速胚囊坏死，完全裂解异位妊娠组织，加之采用肌内注射的形式可通过药物的高渗透压将使胚胎直接杀死或使胚胎脱水或死亡[14]。此外，米非司酮和甲氨蝶呤协同作用可增加子宫对前列腺素的敏感性，促进胎囊排出，提高治疗效果。本研究结果显示，观察组不良反应发生率明显低于对照组，证实米非司酮联合甲氨蝶呤治疗可减少药物不良反应，安全性较好。单纯使用甲氨蝶呤治疗易产生胃肠道反应、白细胞减少等不良反应；而单用米非司酮易增加不完全流产[15] ......