[Key words] Humeral fractures； Radial nerve injury； Fracture internal fixation； Minimally invasive plating osteosynthesis； MIPO； Systematic review

    肱骨干骨折傳统上采用保守的方法治疗[1]，以长时间制动和肩肘功能受限为代价[2]。因为可以实现骨折解剖复位、制动时间短、肩肘关节可以获得与受伤前相近的功能水平，切开复位钢板螺钉内固定术(open reduction and internal fixation with plates，ORIF)逐渐成为肱骨干骨折的标准手术治疗方式[3]。由于广泛的软组织剥离和骨膜破坏，感染、延迟愈合、不愈合、医源性桡神经损伤成为ORIF术后经常发生的并发症。虽然闭合复位髓内钉内固定避免了广泛的软组织剥离和破坏，但是由于肱骨干骨折不同于下肢骨干骨折的生物力学环境、顺行髓内钉对肩袖的破坏、以及逆行髓内钉可能导致的医源性肱骨髁上骨折，髓内钉并没有取代ORIF，成为肱骨干骨折的标准手术治疗方法[4-6] ......