1.2.1 试验组 用超声和神经刺激仪同时引导腰丛-坐骨神经联合阻滞，患者取患侧在上侧卧位，棘突中线与两侧髂嵴最高点连线相交点一旁5 cm左右处为阻滞穿刺点。消毒后局麻，用超声仪辅助定位，用10 cm的绝缘针引导至腰肌间隙腰丛旁，刺激脉冲频率为1～2 Hz，起始电流强度1.0 mA，逐渐降低至0.3 mA，引起股四头肌收缩、膝盖颤动，进针深度8 cm。实施坐骨神经阻滞，以股骨大转子和髂后上嵴连线中点与垂直线和骶裂孔连线的交点为穿刺点，在超声束引导下穿刺，局麻后垂直进针，引起足背伸。腰丛穿刺点注入0.3%罗哌卡因35 mL，坐骨神经穿刺点注入0.3%罗哌卡因15 mL。患者改平卧位，经静脉依次注入咪达唑仑0.02～0.04 mg/kg，芬太尼3～5 μg/kg，丙泊酚2～2.5 mg/kg及维库溴铵0.07～0.15 mg/kg诱导插管，术中用瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵维持麻醉，术中维持BIS值40～60。

    1.2.2 对照组 采用单纯气管插管静脉全麻，静脉依次注入咪达唑仑0.02～0.04 mg/kg，芬太尼3～5 μg/kg，丙泊酚2～2.5 mg/kg及维库溴铵0.07～0.15mg/kg诱导插管，术中用瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵维持麻醉，术中维持BIS值40～60。

    1.3观察指标

    观察两组患者术中麻醉药用量，插管前后生命体征变化，苏醒及拔管时间，疼痛、躁动例数及手术时间。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS17.0统计学软件对实验数据进行统计分析 ......