护理模式及孕期凝血指标监测对产后出血的影响(3)
由于妊娠妇女CI指数增高,其主要是由于早期孕妇体内的凝血系统已经开始改变,随着孕期的增加其凝血功能不断的增强。但是凝血指标的检测只是从内源性及外源性凝血途径进行筛查,其并不能反應机体内参与凝血的血小板和纤溶系统的改变;也不能系统全面的预测孕妇产后出血的风险[19-21]。因此对孕产妇定期检测其血栓弹力图指标具有重要意义。本研究发现实验组与对照组相比R值与MA值无明显差异。而K值和Angle值产后出血组与对照组相比明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。而K值主要的临床意义在于能够反映从血凝块形成到达到一定强度所需的时间;Angle值主要反映血凝块形成及凝固的速率。两者主要反映凝血过程中凝血指标中纤维蛋白原的功能。由于产后出血组FIB水平降低,所以导致K值和Angle值明显高于对照组。这与临床中孕产妇生理周期的变化也相一致,由于整个孕期内产妇凝血指标的变化导致体内凝血功能的改变。因此在孕期定期监测凝血指标联合血栓弹力图的变化对预防产后出血及临床早期干预提供了理论依据 ......
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