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急性心梗介入治疗术后患者的心理护理效果观察(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国现代医生》 2017年第21期
     1.2方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理。术后立即将患者送入CCU病房并进行心电监护。密切监测患者24 h心电图,将除颤仪与电极片连接好,备好急救药品,发现心率失常及时报告医生,出现心率与血压下降严重及患者面部苍白盗汗等症状,及时抢救。因为严重心律失常是老年急诊PCI术后死亡的重要原因[5]。术后协助患者取舒适卧位,经桡动脉穿刺的患者注意观察术区有无渗血及皮下血肿,充气腕带是否固定良好,观察术侧肢体的皮温、皮色是否正常,桡动脉搏动是否良好。可适当抬高穿刺部位,防止水肿、血肿的形成,保证术后大量饮水,及时排出体内造影剂。对于有心源性休克、心律失常、消化道出血、尿潴留、心衰等不良反应的患者要及时给予对症治疗,鼓励患者多喝水,不能大量进水者要通过补液来保持体内血容量,尽量卧床休息,减少家属探视,保证充分睡眠,合理安排患者的饮食。

    1.2.2 观察组 给予常规护理、心理护理。PCI手术虽然本身的风险比较小,但由于患者缺乏对手术的理解,往往存在较为沉重的心理负担[6-7],由此产生恐惧、焦虑、情绪低落,不愿意与他人沟通,甚至有些患者对于治疗产生抵触情绪、厌食、不配合治疗。护理人员要增加与患者的语言沟通,简单讲解术后患者康复的病例,增加患者战胜疾病的信心。不断了解患者的心理动态,对于患者提出的合理的问题均给予耐心解释,取得患者的信赖,使其愿意沟通,说出自己的顾虑,帮其解决使之以乐观的情緒配合治疗。对患者进行处置操作时动作要熟练,轻柔精细,尽量避免患者看到抢救其他危重患者的场景 ......
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