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编号:13082877
PCI术中出现无复流后应用抽吸导管抽吸及抽吸导管内用药治疗无复流的研究(3)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国现代医生》 2017年第22期
     本研究A组患者当PCI术出现无复流现象时,先用抽吸导管在病变处及病变远端进行抽吸血液,将冠脉内引起无复流现象的微血栓尽量吸出体外[15-16],随后立即直接在抽吸导管内应用硝普钠、肾上腺素等药物,使药物直接作用于靶病变,而B组直接指引导管内给药,因存在无复流现象,药物很难到达远端,未经过血栓抽吸,冠脉内引起无复流现象的微血栓、细胞碎片、血小板团块、胆固醇微粒等仍然持续作用于病变远端。对于血压正常或高于正常的患者,应用硝普钠可明显改善远端微循环,而且对血压无明显影响,而对于血压低于正常的患者,本身低灌注就加重无复流现象的发生,而选择肾上腺素在不降低血压的情况下,仍可改善远端微循环,并还有潜在升高血压作用,减少药物不良反应的发生。本研究显示,通过冠脉造影TIMI血流A组明显优于B组,特别是A组显效患者比例明显多于B组,通过抽吸导管抽吸,直接抽吸导管内用药,可以将引起无复流现象的微血栓抽出体外,随后体内正常血液灌注到病变处,增加病变处的血流灌注 ......
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