[摘要] 目的 应用高分辨磁共振成像(HRMRI)对有症状性中动脉脑梗死和脑桥旁正中梗死患者的血管壁改变模式、分析斑块的负荷与脑梗死的关系。 方法 收集2014年1月～2016年1月间在本院神经内科住院的患者，大脑中动脉梗死23例和脑桥旁正中梗死21例，行3.0T高分辨磁共振及DWI和MRA检查，证实存在大脑中动脉梗死或脑桥旁正中梗死，分别测量大脑中动脉和基底动脉管壁并计算最窄处血管面积/参考处血管面积的指数，如果指数<0.95为阴性改变，指数在0.95～1.05之间为无改变，指数>1.05为阳性改变，比较阴性和陽性改变的斑块面积及斑块负荷等特点。 结果 对HRMRI上发现有动脉粥样硬化斑块的44例患者计算血管壁改变模式，在大脑中动脉发现阴性改变7例，无改变6例，阳性改变10例，而在基底动脉阴性改变3例，无改变4例，阳性改变14例。分别比较大脑中动脉阳性组的斑块面积(6.20±3.20)mm2(负荷计算公式=最窄层面斑块面积/最窄层面血管面积)及斑块负荷(0.42±0.14)mm2均大于阴性改变的斑块面积(2.10±1.40)mm2及斑块负荷(0.26±0.17)mm2；阳性组的斑块面积及斑块负荷均大于阴性组 ......