2.2 实验室检查

    实验室检查常包含一份完整的血细胞分析、代谢功能的全套检查，如钙离子、肝功全项、尿液分析等，如有相对应的局部临床症状，也可以行骨扫描和头部的造影。如发现肉眼血尿、镜下血尿或有需要鉴别尿路上皮肿瘤，则应行尿细胞学检查和膀胱镜检查。

    2.3 肾动脉栓塞

    肾癌根治术是原发性的肾细胞癌最有效的治疗手段，可是对于体积大、血运丰富、与周围组织界线不清的肾癌，手术风险大，预后也不尽人意。自Alagrad等提出肾动脉栓塞治疗肾癌以来，肾癌根治术前肾动脉栓塞已经较为普及，但是对其临床价值依旧存在着争议[24，25]。赞成者认为术前肾动脉栓塞可以阻断肿瘤供血，使肿瘤周围组织水肿，易于游离，同时也可以减少术中出血及癌栓的转移风险。Demirci D等[26]研究表明，肾癌细胞可以产生免疫抑制因子，抑制机体的免疫应答，而栓塞后坏死的肿瘤细胞可以产生抗原，刺激机体免疫应答产生肿瘤抑制因子，从而延长患者的生存期。但是反对者认为对癌组织的干预会产生更多的并发症。目前没有明确的文献表明肾癌合并癌栓的患者术前行肾动脉栓塞术一定比不行栓塞术的患者有优势。因此，目前肾动脉栓塞术多运用于不能手术的患者、肿瘤已经完全侵犯肾门或淋巴结的患者 ......