本研究结果显示，DHS组患者术中失血量、术后24 h显性失血量均明显高于PFNA组，表明DHS组患者手术创伤更严重；PFNA组患者术后24 h隐性失血量明显高于DHS组，并且接受PFNA治疗的患者平均隐性失血量接近总失血量的80%。DHS术后的隐性失血量虽然明显少于PFNA，但也高达(240.1±12.8)mL。目前，关于PFNA术后患者隐性失血产生的原因和机制仍不清楚。目前，主要倾向于下述原因：PFNA属髓内固定，螺旋刀片敲入时破坏骨质，而松质骨中血窦较多，造成术后持续渗血；术后为了防止血栓形成，常规使用抗凝药物，导致隐性失血量增加[11]。国外研究认为[12]，PFNA术后隐性失血由溶血所导致，也可能是围手术期血液大量进入组织间隙，不参与体循环，造成血红蛋白水平进一步下降。叶颂霖[13]等开展PFNA、DHS显性、隐性失血的相关研究 ......