2.2.3 经胆囊管汇入部微切开途径 该种术式是改良后的经胆囊管胆总管探查取石术，在胆总管结石的治疗方案中，LTCBDE保留了胆道系统的完整性，避免因为留置T管导致的相关并发症，是胆总管探查取石微创方案中最为安全、对患者损伤最小的。然而，因为受胆囊管以及胆总管结石直径的限制，使LTCBDE取石成功率很低。

    1996年陈剑等[18]首次提出经胆囊管汇入部微切开途径，并将其应用到开腹手术中。腹腔镜技术的发展使得这种术式逐渐应用于微创操作中，牛小娟等[19]的研究表明经胆囊管汇入部微切开途径取石成功率可达100%。经胆囊管汇入部微切开既避免LCCBDE中T管相关并发症，又规避LTCBDE中适应证较窄的限制。Chen XM等[20]指出，经胆囊管汇入部微切开途径作为一种微创且安全有效的方法，可避免术后T管相关并发症、缩短总住院时间、提高患者生活质量。

    3不同方法的比较

    El Geidie AA等[21]通过对比IOES+LC与LCBDE+LC发现 ......