4 结论

    胫骨高位截骨和腓骨近端截骨在手术术后近期优良率方面没有显著统计学差异。胫骨高位截骨能够直接矫正关节轴线，在这一点优于腓骨近端截骨。但腓骨近端截骨在手术时间、手术出血量、手术费用等综合考虑，推荐使用腓骨截骨术。关于胫骨高位胫骨截骨术和腓骨近端截骨术在临床都取得了满意的效果，但同时也存在一些不足。胫骨高位截骨在截骨量方面没有一个可行的参考标准，截骨矫形时如对截骨量和截骨角度把握不准，很有可能会造成矫枉过正，出现关节畸形复发。另外，在术后骨延迟愈合或不愈合方面也存在不足；腓骨近端截骨虽然术式简单，但在术中保护神经和血管等软组织方面不容大意。

    目前临床关于胫骨高位截骨和腓骨近端截骨治疗膝关节骨性关节炎的随机对照研究报道很少，本结论尚缺乏一定的研究依据，需要进一步通过多中心大样本量随机对照实验的验证 ......