尽管国内外大量研究报道中均证实米非司酮联合依沙吖啶在瘢痕子宫中期引产中的应用价值，但结合既往临床实践来看，并非所有剖宫产术后再次妊娠孕妇均可选择阴道试产。临床上关于瘢痕子宫引产导致大出血、子宫破裂甚至子宫切除的报道屡见不鲜，国外也有研究中认为，在瘢痕子宫患者特别是在有非常规子宫瘢痕或多次剖宫产手术史的患者中，引产会显著增加子宫破裂的风险。因此，在瘢痕子宫中期引产中，总结有如下禁忌证：第一，有合并严重内科或产科并发症；第二，前次剖宫产指征仍然存在；第三，前次剖宫产深及内膜的子宫肌瘤剔除术、或虽为子宫下段切口但愈合不良或术后感染。在剔除上述禁忌证者的前提下，选择终止妊娠方式前必须对患者实际情况进行全面且充分的评估，明确前次剖宫产手术距离本次妊娠时间、手术方式、术后感染情况，还需要通过B超检查的方式对瘢痕愈合情况以及胎盘位置进行准确评估 ......