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编号:13218761
插管型喉罩联合气管插管在俯卧位手术患者中疗效观察(3)
http://www.100md.com 2017年10月15日 中国现代医生 2017年第29期
     近年来,喉罩已成为临床手术全麻气道管理中重要麻醉介入工具,广泛用于神经、头颈、心胸外科、眼科、小儿科等手术麻醉[8,9]。在一些特殊体位(俯卧位、侧卧位)、腔镜手术、介入栓塞术等需要避免气管插管不良反应的患者中也有不少研究报道[10,11]。喉罩是一种放置于咽喉部的声门上人工气道,可有效保证通气,维持手术期间患者的血流动力学平稳,且应激反应小,对咽喉部刺激较小,术后咽喉部并发症少,特别适用于存在高血压等心血管疾病的全身麻醉患者[12,13]。然而个别喉罩存在密封性不佳或在单纯插入喉罩时罩囊触及下咽部,刺激食管下括约肌,致使气道不能完全封闭,导致胃内容物受气体挤压返流,有患者会出现呕吐反流甚至误吸情况[14]。本研究选择插管型喉罩引导气管插管更能保障气道安全。

    插管型喉罩为喉罩中的一种特殊类型,既可以作为一般的喉罩使用进行声门上通气,也可以作为气管插管的引导装置进行气管插管,一般不会造成声口的严重损伤,更不会伤害气管,且患者的耐受性好,在麻醉很浅的状态下也能够很好的耐受。目前其主要用于气管插管困难和颈椎手术中[15 ......
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