相对于改良腹式横切口，纵切口因腹壁肌张力大，撕拉时容易损伤两侧腹壁下动静脉下行支，造成大量出血，且在切开脂肪层时脂肪细胞破坏导致的渗出增加及脂肪液化，延迟伤口愈合[18]。本研究中横切口组术后24 h疼痛评分明显低于纵切口组，可能原因是由横切口有自然对合倾向，缝合针少和血管神经损伤轻，避免了血液循环障碍及异物刺激反应[19]。另外改良横切口缩短术后住院时间，减轻患者的经济负担。改良腹式横切口在腹部皱褶处沿皮肤皱纹切开，愈合相对较好，不易遗留瘢痕，较为美观，广泛应用于临床[20]。

    总之，在行剖宫产手术时，采用改良腹式横切口能明显缩短取胎时间，降低新生儿及产妇切口相关的并发症，保证母婴安全。

    [参考文献]

    [1]Li HT， Luo S， Trasande L，et al. Geographic Variations and Temporal Trends in Cesarean Delivery Rates in China，2008-2014[J]. JAMA ......