先兆流产从瘀论治(3)
按:2次难免流产属于复发性流产,属于祖国医学的“数堕胎”。中医对于此病的治疗,未孕时即强调“预培其损”,注重孕前调理,同时常结合现代医学的检测以明确病因,辨证与辨病相结合。《素问·奇病论》曰:“胞络者系于肾。”肾主生殖,复发性流产患者多存在肾虚,肾虚冲任不固,胎失所系,脾虚后天生化乏源,气血不足以养胎,气虚无力推动血行而成瘀,冲任不畅,胎元失养,屡孕屡堕。许多研究表明子宫动脉血流阻力升高可能是导致复发性流产的一个重要因素[23,24]。该患者B超提示子宫动脉血流阻力偏高,符合中医血瘀范畴。方中党参、山药、炒白术健脾益气,桑寄生、菟丝子、川断、仙灵脾补肾安胎,苎麻根、黄芩清热止血安胎,生地、白芍、阿胶珠滋阴养血,当归养血活血,丹参活血祛瘀,三七粉活血化瘀,苏梗行气安胎。有阴道出血时,可改当归为当归炭。全方共奏补肾健脾、活血祛瘀安胎之效。可见在辨证基础上应用活血化瘀药物不仅无损胎元,还可改善子宫动脉血流,增加胚胎血供,对胚胎发育有利,从而改善妊娠结局。案2:徐某某 ......
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