随着社会的发展和进步，高能量损伤越来越多，股骨干骨折的发生率也逐年增加，患者多为20～40岁的青壮年男性，对康复及预后要求高，多数选择手术治疗，手术内固定方式有髓内钉、接骨板或外固定支架固定，髓内钉是治疗股骨干骨折的首选方案[1-3]。但髓内钉治疗股骨干骨折存在一定的骨折不愈合率，文献报道在1%～20% 之间[4-6]。结合文献报道和我们的经验，骨折不愈合的一个重要原因是骨折术后内固定稳定性不足[7]，所以增加髓内钉固定后的稳定性是预防骨折不愈合的一项重要措施。

    股骨髓内钉近端可选择1枚朝下置入股骨矩方向的锁钉，目前市面上股骨髓内钉的近端锁钉置钉方向与股骨冠状位平行，因股骨小粗隆存在一定的后倾角，所以该螺钉均从小粗隆前方骨质较为疏松的股骨内侧皮质穿出，无法进入骨密度高的小粗隆尖部，影响螺钉的把持力。为了研究将近端螺钉置入小粗隆是否能增加股骨髓内钉固定股骨骨折的稳定性，设计了本生物力学实验。

    1 材料与方法

    1.1 实验材料

    选用由美国太平洋实验室生产的第4代Sawbones标准股骨模型8根；内固定材料选用江苏常州康辉医疗器械有限公司生产的股骨髓内钉。

    1.2方法

    8根股骨标准骨随机分为标准组和小粗隆置钉组各4根 ......