3 讨论

    面神经是第7对脑神经，主要组成包括感觉、副交感及运动神经纤维，作用主要包括管理舌下味觉与面部表情运动，以及支配舌下腺、泪腺及下颌下腺分泌等。面神经核位于脑桥，分为上下两部分，上部分受双侧大脑皮质运动区的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉，核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。所以周围性面神经麻痹时会同时影响面部上、下部区域[7]，表现为患侧面部肌肉出现麻木，眼裂扩大，口眼呈歪斜状，眼睑闭合不全或无法闭合，额纹及鼻唇沟变浅或消失，出现皱眉、蹙额、漱口漏水，进餐时食物残留，示齿、鼓颊等活动受限，舌前2/3 味觉减退或消失、听觉过敏等症状。目前特发性面神经麻痹的确切发病原因未明，可能与局部冷风吹袭、嗜神经病毒感染、糖尿病、自身免疫等因素有关，近几年一些学者也认为与遗传因素有关，但普遍认为跟面神经管是一个狭长的骨性管道的解剖结构密不可分，因为此处解剖部位表浅，当遭受局部冷风吹袭后易导致面神经微循环障碍，导致神经缺血、水肿而发生特发性面神经麻痹；或由于嗜神经病毒(如带状疱疹病毒)感染，使神经鞘膜发生炎症、水肿。在大部分面神经炎患儿中，发病前也有着凉、发热、感染或外伤等明确诱因 ......