鼠神经生长因子不同治疗频度治疗小儿特发性面神经麻痹疗效分析(3)
3 讨论面神经是第7对脑神经,主要组成包括感觉、副交感及运动神经纤维,作用主要包括管理舌下味觉与面部表情运动,以及支配舌下腺、泪腺及下颌下腺分泌等。面神经核位于脑桥,分为上下两部分,上部分受双侧大脑皮质运动区的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉,核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。所以周围性面神经麻痹时会同时影响面部上、下部区域[7],表现为患侧面部肌肉出现麻木,眼裂扩大,口眼呈歪斜状,眼睑闭合不全或无法闭合,额纹及鼻唇沟变浅或消失,出现皱眉、蹙额、漱口漏水,进餐时食物残留,示齿、鼓颊等活动受限,舌前2/3 味觉减退或消失、听觉过敏等症状。目前特发性面神经麻痹的确切发病原因未明,可能与局部冷风吹袭、嗜神经病毒感染、糖尿病、自身免疫等因素有关,近几年一些学者也认为与遗传因素有关,但普遍认为跟面神经管是一个狭长的骨性管道的解剖结构密不可分,因为此处解剖部位表浅,当遭受局部冷风吹袭后易导致面神经微循环障碍,导致神经缺血、水肿而发生特发性面神经麻痹;或由于嗜神经病毒(如带状疱疹病毒)感染,使神经鞘膜发生炎症、水肿。在大部分面神经炎患儿中,发病前也有着凉、发热、感染或外伤等明确诱因 ......
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