经直肠双平面腔内超声联合瘘管造影在肛瘘诊断中的临床应用(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选择本院2016年2月~2017年2月收治的经直肠双平面腔内超声联合瘘管双氧水造影的48例肛瘘患者作为研究对象。其中男39例,女9例,年龄22~53岁,平均(30±6.8)岁。纳入标准: (1)患者肛瘘临床诊断明确,且所有患者均有外口;(2)术前均进行经直肠双平面腔内超声联合瘘管双氧水造影检查;(3)患者均在超声检查后一周内进行外科手术确诊。排除标准:(1) 排除非特异性炎性肛病如克罗恩病及结核性肛瘘等患者;(2)排除未在我院肛肠科手术者。
1.2 仪器与方法
采用ALOKA Prosound α7超声诊断仪, UST-678经直肠双平面腔内探头,操作前向患者详细解释操作过程,常规排空大小便,取左侧胸膝卧位。二维超声检查:将经直肠双平面探头表面涂上超声耦合剂并套上避孕套,将探头缓缓置入直肠,边退边观察肛管(经直肠双平面探头在肛管内360°旋转,充分观察肛管),记录肛瘘内口位置(膝胸位时钟法进行描述)、数量、深度(距肛周皮肤距离),瘘管、支管及合并脓肿情况,观察肛门括约肌回声中断情况。对瘘管的描述包括正确的数目、位置、与内外括约肌、耻骨直肠肌的关系。存储图像之后,医生向患者肛瘘外口注入双氧水(1:1)进行瘘管造影,再次超声扫查显示瘘管和内口的增强效果,记录并存储图像。
1.3 观察指标
记录经直肠双平面腔内超声扫查联合瘘管双氧水造影检查的肛瘘内口、瘘管、支管、肛周脓肿的诊断结果及手术确诊结果 ......
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