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编号:13215068
朱彩凤教授应用补阳还五汤治疗肾病经验介绍(2)
http://www.100md.com 2017年11月5日 中国现代医生 2017年第31期
     病案举例:杜某,女,38岁。2014年8月因“浮肿伴尿检异常半年”就诊,在外院行肾穿刺,病理示:膜性肾病(Ⅰ期),予氯沙坦钾片(科素亚)降尿蛋白等保守治疗后无明显好转。就诊时症见双下肢轻度凹陷性浮肿,乏力,泡沫尿,舌暗红,苔白腻,脉细。辅助检查:尿蛋白+++,24 h尿蛋白定量4.11 g/24 h,血白蛋白29.6 g/L,血肌酐80 μmol/L,肾小球滤过率123 mL/min。西医诊断为:肾病综合征膜性腎病(Ⅰ期)。中医诊断为:水肿气虚血瘀夹风湿,治以益气活血祛风。予补阳还五汤加减:黄芪30 g、地龙6 g、当归10 g、赤芍6 g、川芎15 g、丹参10 g、桃仁6 g、生米仁30 g、焦山楂15 g、莪术15 g、落得打30 g、金樱子10 g、芡实10 g、半枝莲15 g、白花蛇舌草15 g。西药予糖皮质激素、氯沙坦钾片(科素亚)等治疗。服药后乏力、水肿症状好转,尿蛋白逐渐减少。予原方出入治疗,多次复查尿蛋白阴性,2015年7月23日复查24 h尿蛋白定量0.21 g/24 h。未见明显药物不良反应。

    2 补阳还五汤治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎

    根据1989年北京座谈会的专家建议,乙型肝炎病毒相关性肾炎指血清乙型肝炎病毒抗原阳性 ......
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