全直肠系膜切除术与传统手术治疗直肠癌的疗效比较(3)
有学者研究发现[12],直肠癌的局部扩散主要集中在直肠系膜范围内,系统播散比肿瘤在肠壁中扩散的更远,能够达到肿瘤远端4 cm左右,也有学者研究表明[13],直肠癌细胞能够向肛门方向扩散到5 cm左右的直肠系膜,如手术中无法彻底的切除,就可能会导致局部复发。本研究中观察组患者术后标本病理检查发现,41例患者存在非淋巴结转移,其中12例为肿瘤远侧转移,多年的临床实践发现,全直肠系膜切除术的吻合口位置较低,容易导致吻合口漏,有学者提出吻合口7 cm以下患者行横结肠袢式造口5周左右,但是需要进行预防性肠造口,需要两次手术,患者的接受度较差[14]。要想预防吻合口漏的发生,首先要确保吻合口的完整 ......
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