1.2方法

    两组患者术前3 d均持续滴注妥布霉素滴眼液(爱尔康公司)，每6～8 h滴注一次，术前对眼部结膜囊进行冲洗，准备工作完毕后A组采取传统翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术治疗，具体方案内容如下：采取0.4%盐酸奥布卡因点眼表面麻醉，常规消毒铺巾后利用开睑器最大程度上打开眼睑，向胬肉组织下及周围结膜下注入约0.5 mL罗哌卡因局部浸润麻醉，药物起效后在显微镜辅助下于距离病灶外缘约0.5 cm处切开浅层表膜直至抵达前弹力层，适度用力将复发性翼状胬肉头部提起，锐性分离胬肉与角膜组织直至角膜缘，随后沿此做一个弧形切口，剪开球结膜后对巩膜上的胬肉组织予以钝性分离，在泪阜前缘处彻底摘除病变组织[2]。在此过程中注意保护眼外肌，在反复确认角膜表面无残留的增生组织后进行自体角膜缘干细胞移植术治疗。于患者眼部上方的球结膜下注入约0.2 mL罗哌卡因局部浸润麻醉，选取其颞上方带有角膜缘干细胞的结膜瓣作为结膜植片，大小以能够完整覆盖复发性翼状胬肉缺损区域为宜[3]。医师叮嘱患者眼球尽量向颞侧运动，以保证结膜植片被彻底移动至巩膜的创面处，角膜缘侧实施相对吻合后利用8-0可吸收缝线将结膜植片及球结膜间断缝合后彻底固定于浅层巩膜处[4]。手术完毕后于结膜囊之内涂抹抗生素眼膏后加压包扎处理，术后1周拆线。

    B组采取翼状胬肉扩大切除+自体角膜缘干细胞移植术+绷带式角膜接触镜治疗 ......