本研究在气道湿化中应用加热恒温湿化器对湿化液进行加温处理，使其产生粒径更小的水蒸气，能够更好地与氧气混合而更容易被气道吸收，尤其是对微小气管也可气道湿化作用，从而维持气道近乎正常生理状态的湿化，更有利于痰液稀释与排出。同时，在自动模式下将输出气体加温至37℃，能够提供近似生理体温的饱和气体，更加符合气道生理状态，可避免对气道的刺激作用，从而预防气道黏膜干燥，降低分泌物黏稠度，更有利于恢复气道黏膜纤毛的运动和清洁功能，从而减少痰痂形成以及气管导管堵管等问题[17]。此外，恒温处理可减少冷凝水形成及水滴沉积、冲刷作用，避免因湿化不足或气管导管口局部微生物下移所致感染[18]。本研究结果显示，气管切开后24 h两组的气道湿化效果无明显差异，但气管切开后48 h、14 d，观察组的气道湿化效果显著优于对照组(P<0.05)。同时，观察组的刺激性干咳、气道黏膜出血、痰痂形成、导管堵管、呼吸做功增加发生率均较对照组显著降低(P<0.05)。证实持续恒温气道湿化能够提供更符合人体需求的湿化、温化气体，从而降低痰液黏稠度，减少气道黏膜出血、痰痂形成、气管导管堵管等发生风险 ......