1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院2016年1月～2017年1月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者72例为研究对象，排除双侧或一侧下肢瘫痪、恶性肿瘤、血液疾病、肝肾疾病、精神疾病及多发性或陈旧性骨折者，排除其他原因不能按期随访或随访丢失的患者。根据治疗方法不同随机分为对照组(DHS内固定，n=36)与观察组(人工髋关节置换术，n=36)，对照组患者中男20例、女16例；年龄60～89 岁，平均(69.2±11.5)岁；Evans 分型：Ⅲ型14例，Ⅳ型16例，V型6例。观察组中男21例、女15例；年龄60～91 岁，平均(70.8±12.3)岁；Evans 分型：Ⅲ型16例，Ⅳ型15例，V型5例。两组入选患者的性别、年龄、骨折部位等临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法

    观察组采取人工髋关节置换术。行外侧手术切口，钝性分离臀大肌，离断部分外旋肌群，呈“T”形切开关节囊；于小粗隆上方约1.5 cm 处截断股骨颈，暴露小粗隆及大粗隆内的大骨折块，向内侧旋转患肢，直至大粗隆触及解剖复位处；选用钢丝缝扎粗隆间隙或通过骨水泥重建股骨矩 ......