很多研究均发现血糖控制是否理想是抗结核治疗成败的关键，血糖控制较佳的肺结核患者痰菌转阴率高，肺部病灶吸收快，空洞减少较明显[15]，本研究中56例血糖控制较佳的患者痰菌转阴者有49例，反之血糖控制差的治疗失败率高，细菌清除时间长，耐药发生率高[16]，传染性强，可能加剧肺结核的流行。若是早期未对糖尿病进行良好控制，则可能引发其他系统疾病，致使结核病的病情加重。所以需早诊断，早干预，早治愈，以免延误病情。两病都会影响社会流行病学的变化，为减轻双重负担，对糖尿病患者要采取早期筛查，对糖尿病合并发热、咳嗽，咳痰时要高度警惕肺结核可能并及时加以控制，对结核患者中出现的应激性高血糖也要合理筛查，避免过度诊断[17]。目前降糖药和胰岛素对抗结核药的影响不是完全清楚，糖尿病是否会导致结核由潜伏进展为活动性及对耐药结核的影响机制等还有待进一步探究 ......