高龄患者围术期脑卒中的危险因素及预测指标研究(3)
本研究還发现,脑卒中组患者术前FIB和NLR水平升高是围术期脑卒中发生的危险因素。近年来相关研究也指出中性粒细胞水平升高可能为心脑血管疾病发生的独立风险因素[19],中性粒细胞和淋巴细胞作为介导免疫和炎症反应的重要细胞,能够通过多个过程促进机体炎症反应应答[20],NLR水平升高可导致炎症损伤加重和淋巴细胞介导的抗炎能力下降,在机体处于手术应激的状态下易导致炎症反应和凝血机制异常,同时FIB升高也与机体血液处于高凝状态有关。本文在FIB和NLR预测围术期脑卒中的研究中发现,与FIB相比,NLR对围术期脑卒中的预测效能更高,其ROC曲线下面积达0.754,这可能是预测脑卒中发生的重要血清学指标之一。因此,在术前实验室检查中,当高龄患者NLR水平超过3.05时应给予患者密切关注以降低脑卒中的发生率。综上所述,围术期脑卒中的发生与高血压病、糖尿病、脑卒中史、FIB和NLR升高有关 ......
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