常规的低通量血液透析对血透患者清除毒素有限[15]，目前我国大部分地区医保政策经济条件下低通量透析3次/周，对小分子毒素的清除远远不够，随着透析时间的延长，透析患者会出现许多与透析相关的中长期并发症，如高磷血症、心脑血管事件、营养不良、顽固性瘙痒症、肾性贫血、继发性甲状旁腺功能亢进、不安腿综合征等[16，17]，严重影响患者生存质量，使我们也认识到了常规方案低通量透析的局限性。近年有学者通过加强小分子毒素的清除改善透析充分性：Brunelli等[18]通过每周三次，每次>4 h延长单次透析时间增加小分子毒素清除，提高透析的充分性，明显改善患者预后及不良事件及并发症。夜间透析(nocturnal hemodialysis，NHD)[19]提示增加透析时间也可以增加小分子毒素有效清除，可以降低并发症，改善不良事件发生率。还有研究[20]显示通过增加透析频率至(5～6)次/周可以提高毒素清除，提高Kt/v，改善生存质量，减少CVD事件发生，延长生存期。三种方法均提示常规透析方式毒素清除不够，并发症增多，通过增加小分子毒素的清除能够改善预后，降低死亡率，此方法需有完善的监测联络系统及医保政策等支持 ......