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编号:13206813
股骨髓内钉近端不同方向锁钉的相关影像解剖研究(2)
http://www.100md.com 2017年12月15日 中国现代医生 2017年第35期
     股骨干骨折是临床上非常常见的骨折,约占全身成人骨折的4.6%[1],大多数需手术治疗,手术方案可选择髓内钉、接骨板内固定或外固定支架固定,髓内钉固定是治疗股骨干骨折的首选方案[2-4]。但髓内钉治疗股骨干骨折也存在一定的骨折不愈合率。文献报道,各种不同类型股骨干骨折,髓内钉治疗的骨不愈合率约在1%~20%[5-7],骨不愈合的一个重要原因是骨折内固定术后稳定性不够[8-9],所以增加髓内钉固定的稳定性是预防骨折不愈合的一项重要措施。根据我们既往的生物力学实验结果,将髓内钉近端螺钉置入股骨小粗隆能够增加髓内钉的稳定性,但股骨近端解剖结构复杂,将髓内钉近端螺钉置入小粗隆存在一定困难。为了进一步了解股骨近端结构,从影像解剖上分析如何将髓内钉近端螺钉置入小粗隆,并初步解释将近端螺钉置入小粗隆为什么能增加髓内钉整体稳定性,本文对股骨近端相关影像解剖数据进行了测量和分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015年6月~2015年12月在我院影像诊断中心行髋关节CT 扫描检查结果提示正常的成年患者45例,其中男21例,女24例,平均年龄44.8(20~60)岁,取双侧股骨近端数据进行研究,排除股骨近端畸形、骨折、肿瘤和其他病变 ......
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