1.3 观察指标

    观察置管后疗效：(1)显效：患者的临床症状、肠梗阻症状完全消失；(2)有效：患者的临床症状、肠梗阻症状均较置管前明显改善；(3)无效：患者肠梗阻症状无明显改善。

    2 结果

    本组21例患者均成功置管，并实现有效减压引流，平均置管时间(12.95±3.01)d，置管期间通过有效的护理措施，无导管相关并发症和导管意外发生。18例患者显效，患者恶心、呕吐、腹痛、腹胀情况缓解。肛门恢复自主排气排便，腹部平片提示：气液平消失，肠梗阻缓解，患者成功拔管，进食半流质，顺利行后续治疗。1例患者无效，患者在置管3周后症状缓解不明显，行妇科晚期减瘤术加肠粘连松解术；2例患者放弃进一步治疗，自动出院。

    3 讨论

    卵巢癌是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的一种恶性肿瘤，大约70%的卵巢癌在诊断时已属晚期[17]，而且大部分患者在经过首次肿瘤细胞减灭术及多次系列化疗后，仍会复发[18]，尤其是合并急性肠梗阻时，处理尤为棘手。急性肠梗阻可造成近端肠管内容物滞留，引起近端肠管扩张和压力升高[19]，继而引起肠黏膜缺血、缺氧，肠壁血液循环障碍，最终导致肠坏死、肠穿孔、严重腹腔感染和休克。因此，降低肠管内压力、减少梗阻以上肠管内气体液体积聚、改善局部血液循环成为治疗的关键之一[20] ......