复合手术在脑动静脉畸形破裂急诊手术中的应用(2)
[Key words] Compound operation room; Intraoperative angiography; Endovascular embolization; Cerebral arteriovenous malformation; Microscopic surgery脑动静脉畸形是一种先天性脑血管发育异常的疾病,其主要特征为颅内异常增生的血管导致颅内血流动力学的紊乱,在有或无诱因下常以破裂出血为最常见影像学特征[1]。对于脑动静脉畸形破裂急性出血合并脑内血肿的患者,急诊静脉畸形病灶清除同时行血肿清除减压为手术最佳方案[2]。
复合手术室是指将DSA等影像检查系统安装在外科手术室中,可以在同一手术间进行外科手术并进行术中血管造影,将外科手术治疗及血管造影、血管内介入栓塞治疗相结合的一种新型手术配置[3,4]。对于急性破裂出血动静脉畸形的治疗,复合手术优势明显,在手术切除畸形病灶时可以进行术中脑血管造影明确畸形病灶是否残留,手术切除与术中脑血管造影相结合;或先行介入栓塞部分畸形血管团及主要供血动脉,以彻底切除畸形病灶[5]。本文回顾性探讨我院在复合手术下手术治疗的经验 ......
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