康复干预对糖尿病伴抑郁症患者抑郁症状和糖脂代谢的影响(2)
1 对象与方法1.1 研究对象
选取糖尿病伴抑郁症患者92例,均为2016年4月~2017年2月我院内科门诊就诊患者。纳入标准:(1)均符合《中国2型糖尿病防治指南》的诊断标准[10];(2)汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥21分;排除标准:(1)1型糖尿病或2型糖尿病伴严重并发症者;(2)既往有神经、精神病史、老年痴呆症或文盲者。采用随机数字表分为康复组和对照组。两组性别、年龄、糖尿病病程及受教育年限等情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
1.2 方法
两组均予以饮食调整、适当运动及药物降血糖等基础治疗。对照组在此基础上予以健康教育、心理安慰及用药干预等常规干预。康复组在对照组基础上予以综合性的康复干预,包括(1)心理干预:与患者深层次沟通交流,评估并掌握其性格和心理状态,并予以针对性情感安慰及支持,对患者努力和进步予以鼓励,尽量减少患者的后顾之忧,消除其抑郁不良情绪。(2)认知干预:详细介绍糖尿病病因、表现及干预治疗手段等知识,以提高其认知,纠正以往错误的认知,并告诉终生治疗的重要性。(3)运动训练:参加适度而有规律的运动,以医疗步行、慢跑、气功、医疗体操为主 ......
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