腔镜下手术切除乳腺良性肿瘤的手术适应证我们认为有以下几点：(1)有美容要求，患者要求手术后乳腺表面无手术瘢痕，乳腺外形无明显改变。对于无美容要求且希望治疗费用便宜和手术方式简单的患者，可以选择传统手术方式；(2)弹性B超初步评分为3分以下，初步判断为良性肿瘤。因为恶性肿瘤边界不清，腔镜下手术容易导致肿瘤破溃，肿瘤细胞残留，并且恶性肿瘤要求有一定的手术切缘要求；目前乳腺弹性B超在临床中已广泛应用，术前对乳腺肿瘤进行弹性评分，有利于术前对肿瘤的性质有比较准确的预见；(3)乳腺肿瘤直径在2～5 cm，距离乳晕>1 cm，因为肿瘤直径<2 cm，可以选择随访观察或麦默通微创旋切术[17]，麦默通微创旋切术也具有创伤小、术后恢复快、安全性高且手术美观程度高的优点，且术后手术瘢痕不明显[18]，可以达到更好的微创美容效果，但目前治疗费用偏高。对于5 cm的肿瘤，因为肿瘤较大，术中视野显露困难，标本难以取出，且本身有恶性可能，故不宜行腔镜下手术。要求肿瘤距离乳晕>1 cm， 因为肿留离乳晕较近，术中分离时容易损伤主乳管，影响年轻患者生育后哺乳；(4)肿瘤要求位于乳腺外上象限或外下象限，因为我们采取的是比较隐蔽的腋下切口，位于乳腺内上象限或内下象限的乳腺肿瘤，由于乳腺呈半球水滴样形状 ......