1.4治疗方法

    全脑血管造影检查，局麻，右侧股动脉穿刺，置入5F动脉鞘，5F多功能造影管分别置入左右颈内动脉，左右椎动脉造影，并在患侧颈外动脉造影，在患侧的椎动脉侧位造影时补照压患侧颈动脉和健侧颈内动脉造影时加照正位患侧压颈动脉造影，观察瘘口位置及大小。

    手术采用局部麻醉，对于少数不配合患者采用全身麻醉。右侧股动脉穿刺，全部病例均经造影确定CCF后，8F指引导管放置颈总动脉分叉处，Balt球囊1#完全充盈0.25 mL，7×10 mm；2#完全充盈0.60 mL，7×20 mm；3#完全充盈0.50 mL，9×11 mm。常用2#球囊在球囊导管的推送下，顺血流方向流入瘘口，注射造影剂充盈球囊，造影检查瘘口封堵情况，海绵窦无造影剂显影，为完全栓塞，如果仍显影再放第2枚、第3枚球囊，本组最多放置5枚。

    1.5术后处理

    术后应严密观察患者的病情变化，需要特别注意患者神志是否清醒，语言和肢体运动功能是否受到影响，另外是否出现颅内轰鸣音以及患侧眼眶杂音。术后3 d，患者尽量制动以防止球囊移位。针对过度灌注综合征者，应及时进行控制性降压。术后3个月，患者需进行门诊或者电话随访 ......