[Key words] Quetiapine； Clozapine； Schizophrenia； Clinical efficacy； Serum insulin； Prolactin； Quality of life

    氯氮平在国内使用频率最高，在非典型抗精神病药排前三，但随着研究的深入，发现其可诱发严重的不良反应，特别是粒细胞缺乏症及代谢综合征，严重影响患者的生活质量[1-2]。据有关报道表示氯氮平的代谢在肝脏细胞色素P450酶系有多种酶参与，且由于多受体作用而药理机制复杂，容易与其他药物产生具有临床意义的药物相互作用，导致药理作用和毒副反应的改变[3]。氯氮平对血清胰岛素、泌乳素与生活质量控制具有不良作用，导致代谢异常的风险更大增加了心血管病的患病率和病死率，临床常用喹硫平替换，做为一种新型的抗精神病药，对多巴胺、5-羟色胺等多种神经递质受体均有相互作用，其化学结构与氯氮平相似，可与多受体结合，为喹硫平能替代氯氮平用于临床，避免氯氮平明显的副作用[4-6]。故本文旨在探讨分析喹硫平替换氯氮平治疗精神分裂症临床疗效及对患者血清胰岛素、泌乳素与生活质量的影响 ......