2.4 两组患者治疗后不良反应情况比较

    治疗后，两组患者失眠、焦虑激越比较差异无统计学意义(P>0.05)，头痛、头晕、便秘、肝功能异常差异均有统计学意义(P<0.05)，见表4。

    3讨论

    喹硫平作为一种新型的抗精神病药，可与DA的D1、D2和5-HT2A等多种受体结合，在药物效应模式上类似氯氮平，对5-HT2A受体亲和力高于对D1、D2 受体，且5-HT/DA受体结合之比为2，故锥体外系副反应轻和升高催乳素副反应不明显[11]。有学者研究指出氯氮平的代谢在肝脏细胞色素P450酶系有多种酶参与[12]，且由于多受体作用而药理机制复杂，容易与其他药物产生具有临床意义的药物相互作用，导致药理作用和毒副反应的改变。有学者研究表示氯氮平对体质量、血脂浓度和血糖控制具有不良作用，导致代谢异常的风险更大[13]。研究发现长期服用氯氮平的患者伴发代谢综合征的风险较其他药物明显增高[15-16]，尤其是粒细胞缺乏症及代谢综合征，并证实组胺H1受体对抗精神病药所致体质量增加也有一定影响，氯氮平提高H1，受体介导的下丘脑腺苷酸激酶的功能，引起多饮、多食、睡眠增多以及体质量增加，对于造血系统，服用氯氮平的患者有骨髓有核细胞增生活跃表现，并以粒细胞为主 ......