在肺癌治疗方面，2004年Rocco将单操作孔胸腔镜肺楔形切除术进行了首次报道，并证实了其手术效果和术后并发症的发生率等与“三孔法”相似，但在術后疼痛、恢复时间、住院费用等方面更具优势[30]。2010年解放军总医院的初向阳等在我国最先报道了单操作孔胸腔镜肺叶切除术[31]，此后该术式便开始在全国推广。早期，部分学者在单操作孔胸腔镜技术治疗早期肺癌时，对于能否彻底地进行淋巴结清扫的问题持有很大疑虑[32]，经过长期实践，诸多实践均认为单操作孔胸腔镜清扫淋巴结方面与传统开胸术结果无异[33，34]；2017年马洪飚等[35]报道了采取单操作孔胸腔镜术式行肺叶切除者，在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、胸腔引流量、胸腔管拔除时间、住院时间等均优于采取“三孔法”肺叶切除者。在预后方面，许多国内外报道单操作孔胸腔镜与开胸术式相比，五年生存率及复发率等无统计学差异[36-38]。

    2.3 单操作孔胸腔镜术式的不足

    单操作孔胸腔镜术式仍存在一定的弊端 ......