[Key words] Calcaneus； Sustentaculum tali； Fracture； Screw guide； Intra-articular

    跟骨骨折占全身骨折的2%，跗骨骨折的60%，约75%为关节内骨折[1，2]。由于跟骨的皮质骨较薄，而松质骨相对较多的特点，发生骨折时距骨的垂直压力常造成跟骨塌陷压缩，特别是后关节面常呈粉碎性骨折[3]。如何把跟骨后关节面复位、良好固定、恢复跟骨Bohler角、Gissane角对于跟骨骨折治疗效果至关重要[4]。

    载距突周围被韧带及肌腱限制，即使跟骨骨折时也很少发生移位，治疗跟骨关节内骨折时后关节面的螺钉固定提供了有力把持点，使固定达到最大的生物力学强度[5]。无论改良跟骨外侧“L”型切口还是跗骨窦切口，均可良好暴露外侧的后关节面，但对于内侧的载距突难以暴露，要想固定载距突均需自外向内进行盲打，这样势必会增加术中透视次数，增加因载距突螺钉的偏差引起不必要的手术风险[6，7]。因此，我们通过对载距突的解剖测量进而研制新型载距突螺钉导向器并进行临床应用，大大减少术中透视次数，置钉准确 ......