手外伤感染患者伤口病原菌分布及耐药性分析(3)
铜绿假单胞菌分离率占首位,其对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为9.2%和9.9%;对复方新诺明和阿米卡星的耐药率分别为21.6%和11.6%﹐对两种酶抑制剂复方制剂、庆大霉素、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟和哌拉西林的耐药率<25%。与张祎博等[9]2005~2014年CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测报道相一致,原因可能因为氨基糖苷类修饰酶介导的耐药存在底物特异性,较少表达出高度耐受[10,11]。鲍曼不动杆菌也是院内感染重要的病原菌,其耐碳青酶烯类抗菌药物的鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率为大于50%,提示临床需加强对其严格控制;其对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为54.2%和51.6%;对红霉素、头孢哌酮-舒巴坦、阿米卡星、庆大霉素耐药率分别为39.3%、39.5%、47.9%、59.6%,对其他测试药的耐药率多在50%以上。所以做好院内的消毒隔离,创面彻底清创是非常重要的手段[12]。大肠埃希菌:ESBLs检出率為34%。对庆大霉素和阿米卡星的耐药率分别为47.3%和4.9%;对两种酶抑制剂复方制剂、头孢他啶、头孢西丁、头孢他啶的耐药率<35%;对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢吡肟、环丙沙星、复方新诺明的耐药率>50%对亚胺培南、美罗培南敏感 ......
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