瑞芬太尼联合不同药物对食管癌根治术患者炎症反应及肺功能的影响(2)
1.2 方法1.2.1 D组 术前0.5 h肌注0.5 mg阿托品、0.1 g苯巴比妥或0.3 mg东莨菪碱,入室后连接好GE公司生产的Cardiocap型监护仪与Aspect公司生产的2000型监测仪。穿刺颈内静脉及桡动脉开放输液通道,输注8 mL/kg平衡液,静卧5~6 min后采用3 mg咪达唑仑、0.1 mg/kg维库溴铵、0.08 mg/kg咪唑安定实施麻醉诱导,意识消失之后静脉推注1~2 mg/kg异丙酚及1 μg/kg芬太尼,给氧3 min后插入Robertshaw双腔导管,用TCI-I 注射泵输注0.10~0.25 μg/(kg·min)瑞芬太尼及2~5 mg/(kg·h)异丙酚维持麻醉。异丙酚靶控浓度2~3 mg/L,瑞芬太尼靶控浓度4~8 μg/L,血压比基础值高30%时需追加0.85 g/kg瑞芬太尼,间断注入肌松剂,缝合切口后可停止输注异丙酚及瑞芬太尼,停药前0.5 h需静推1 μg/kg芬太尼镇痛。
1.2.2 S组 术前肌注0.1 g苯巴比妥、0.5 mg阿托品、0.04 mg/kg咪达唑仑,入室后立即建立起静脉通道,输入乳酸林格,剂量为10 mL/(kg·h),连接监护设备实时监测血压、心率、心电图、麻醉气体的吸入与呼出浓度等,用Narcotrend对麻醉深度进行实时监测 ......
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